Акт вязки

По клубу / питомнику _____________________________________________________

Порода _________________________________________________________________

Производительница ______________________________________________________

Производитель___________________________________________________________

Руководитель клуба/питомника
________________________________________________/
(Подпись)
______________________________________________
(ФИО)

Мы, нижеподписавшиеся, удостоверяем, что указанная комбинация осуществлена «___» _____________ г.

Контрольная вязка состоялась «______» ___________ г.

Владелец производителя
________________________________________________/
(Подпись)
______________________________________________
(ФИО)

Владелец производительницы
________________________________________________/
(Подпись)
______________________________________________
(ФИО)

Инструктор
________________________________________________/
(Подпись)
______________________________________________
(ФИО)

Стоимость вязки __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Особые условия __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

Предоплата вязки ________________________________________________________

Оплата вязки произведена, претензий не имею __________________________________
подпись владельца производителя), дата.

Место для марки